Πέμπτη, 28 Ιανουαρίου 2010

ΕΚΤΑΚΤΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΓΙΑ 1) ΔΙΑΚΟΠΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΕΠΙ ΠΙΣΤΡΩΣΕΙ ΣΕ ΤΡΑΠΕΖΕΣ ΚΑΙ ΛΙΜΕΝΙΚΟ ΚΑΙ 2) ΓΙΑ ΤΙΣ ΣΥΝΤΑΓΕΣ ΤΣΜΕΔΕ

ΕΚΤΑΚΤΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ



1) ΥΠΟΓΡΑΦΗ ΣΥΜΒΑΣΗΣ ΜΕ ΤΣΜΔΕ

2) ΔΙΑΚΟΠΗ ΤΗΣ ΕΠΙ ΠΙΣΤΩΣΕΙ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΣΤΟΥΣ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟΥΣ ΤΡΑΠΕΖΩΝ ΚΑΙ ΛΙΜΕΝΙΚΟΥ ΣΩΜΑΤΟΣ





1. ΥΠΟΓΡΑΦΗ ΣΥΜΒΑΣΗΣ ΜΕ ΤΣΜΔΕ



Σας υπενθυμίζουμε ότι από την 1-1-2010 ενεργοποιήθηκε η Συλλογική Σύμβαση που υπογράφηκε μεταξύ του Π.Φ.Σ. με το Ασφαλιστικό Ταμείο ΤΣΜΔΕ. Οι συνταγές θα υποβάλλονται όπως οι συνταγές των άλλων ταμείων στο Διανεμητικό στον κωδ. 310 με τα παρακάτω στοιχεία:

Α.Φ.Μ. 998146384

Δ.Ο.Υ. ΙΑ ΑΘΗΝΩΝ

Διεύθυνση: ΖΕΥΞΙΔΟΣ 8 ΘΕΣ/ΝΙΚΗ

Τηλ. Επικοινωνίας: 2310-271504, 2310 276918, 2310 281692





2. ΔΙΑΚΟΠΗ ΕΠΙ ΠΙΣΤΩΣΕΙ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΩΝ ΤΑΜΕΙΩΝ ΤΡΑΠΕΖΩΝ ΚΑΙ ΛΙΜΕΝΙΚΟΥ ΣΩΜΑΤΟΣ



Σχετικά με τις καθυστερήσεις στην εξόφληση των οφειλών των ασφαλιστικών ταμείων, το Δ.Σ. του Συλλόγου έλαβε ομόφωνη απόφαση περί αναστολής της επί πιστώσει χορήγησης φαρμάκων στους ασφαλισμένους των ασφαλιστικών ταμείων α) ΤΑΥΤΕΚΩ - Τ.Α.Α.Π.Τ.Π.Γ.Α.Ε. (τραπεζών ΚΩΔ. ΔΙΛΟΦ: 120) και β) Λιμενικού Σώματος (ΚΩΔ. ΔΙΛΟΦ: 50) που τα ταμεία τους υπερέβησαν τον χρόνο πίστωσης που προβλέπεται από τους Νόμους, τις συμβάσεις και την κοινή λογική. Η αναστολή θα ισχύσει από 1-2-2010.

Σχετικά με την εφαρμογή της απόφασης αυτής επισημαίνεται και πάλι ότι:

1. Εάν κάποιο ασφαλιστικό ταμείο εξοφλήσει τις υποχρεώσεις του μέχρι τέλους του τρέχοντος μηνός, θα εξαιρεθεί της αναστολής της επί πιστώσει χορήγησης φαρμάκων και θα ενημερωθείτε με μήνυμα στον τηλεφωνητή, στο κινητό σας τηλέφωνο και στα τιμολόγια του ΣΥ.ΦΑ.

2. Τις πρώτες ημέρες του Φεβρουαρίου καλείστε να υποβάλλετε όλες τις συνταγές των ταμείων αυτών που έχουν εκτελεστεί μέχρι 31-1-2010.

3. Για όποιο ταμείο τακτοποιήσει αργότερα τις οφειλές του (οπότε και θα επαναρχίσουμε την εκτέλεση των συνταγών) το Δ.Σ. θα ανοίγει τους φακέλους κατάθεσης συνταγών του ταμείου αυτού, ώστε να ελέγξει την τήρηση της απόφασης του Δ.Σ. για αναστολή εκτέλεσης συνταγών από 1-2-2010.

Αν τυχόν ευρεθούν σε μεταγενέστερους μήνες συνταγές που εκτελέσθηκαν στην περίοδο αναστολής της σύμβασης, οι συνταγές αυτές θα αφαιρεθούν από τους φακέλους, ΔΕ θα διαβιβασθούν προς εξόφληση στα ασφαλιστικά ταμεία και θα ακολουθήσει Πειθαρχικός έλεγχος των παραβατών της απόφασης.

Πρέπει όλοι να αντιληφθούμε ότι εξαρτάται από εμάς εάν θα επιβάλουμε στα ασφαλιστικά ταμεία τον σεβασμό των υποχρεώσεών τους.



Για το Δ.Σ. του Φ.Σ.Θ.


Ο Πρόεδρος Ο Γραμματέας


Κυριάκος Θεοδοσιάδης Διονύσιος Ευγενίδης

ΑΝΑΣΤΟΛΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ ΕΠΙ ΠΙΣΤΩΣΕΙ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΣΕ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟΥΣ ΤΟΥ ΤΑΜΕΙΟΥ ΤΡΑΠΕΖΩΝ ΚΑΙ ΛΙΜΕΝΙΚΟΥ

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ



Σε αναστολή της επί πιστώσει χορήγησης φαρμάκων σε ασφαλισμένους δύο ταμείων οδηγούνται οι φαρμακοποιοί της Θεσσαλονίκης.

Σύμφωνα με ομόφωνη απόφαση του Δ.Σ. του Φαρμακευτικού Συλλόγου Θεσσαλονίκης οι φαρμακοποιοί του Νομού από 1ης Φεβρουαρίου δε θα δέχονται συνταγές των ασφαλιστικών ταμείων:

ΥΠΑΛΛΗΛΩΝ ΤΡΑΠΕΖΩΝ
ΛΙΜΕΝΙΚΟΥ ΣΩΜΑΤΟΣ
Η συνολική οφειλή των ασφαλιστικών αυτών ταμείων αγγίζει τα 1.000.000€ και η καθυστέρηση ξεπερνά κατά πολύ το χρόνο που προβλέπεται από τις συμβάσεις.

Η αναστολή της επί πιστώσει χορήγησης φαρμάκων για τους ασφαλισμένους των ταμείων αυτών πρακτικά σημαίνει ότι από 1ης Φεβρουαρίου οι ασφαλισμένοι θα πληρώνουν εξ ιδίων το σύνολο της αξίας των φαρμάκων που προμηθεύονται και εν συνεχεία θα τα διεκδικούν μεμονωμένα από το ασφαλιστικό τους ταμείο.

Πρέπει να σημειωθεί ότι τα ασφαλιστικά ταμεία εκτός από τις τηλεφωνικές οχλήσεις, έλαβαν και σχετική γραπτή προειδοποίηση, καθώς όμως δεν υπήρξε ανταπόκριση εκ μέρους τους, τους επιδόθηκε εξώδικη δήλωση στα μέσα του μήνα.

Οι φαρμακοποιοί αναγκάζονται να καταφύγουν στο μέτρο αυτό διότι έχουν οδηγηθεί σε οικονομική δυσπραγία λόγω του μεγάλου ύψους της οφειλής και της μακροχρόνιας καθυστέρησης.

Ας σημειωθεί ότι οι φαρμακοποιοί εξοφλούν τους προμηθευτές τους εντός 30 ημερών και επί πλέον έχουν καταβάλει το ΦΠΑ και φόρο εισοδήματος για πωλήσεις που δεν τους έχουν εξοφληθεί.

Για το ταμείο των ασφαλισμένων του Δημοσίου (ΟΠΑΔ) αποφασίστηκε να μετατεθεί η έναρξη των κινητοποιήσεων για την 1η Μαρτίου, μετά την έγκριση και αποστολή χρημάτων για εξόφληση δύο μηνών και τις διαβεβαιώσεις της Υπουργού Υγείας κ. Ξενογιαννακοπούλου στο προεδρείο του Π.Φ.Σ. για εξόφληση συνταγών δύο επιπλέον μηνών εντός του Φεβρουαρίου.

ΥΠ. ΥΓΕΙΑΣ - Π.Φ.Σ.: ΠΡΟΣΠΑΘΕΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΛΗΡΩΜΗ ΚΑΙ ΑΛΛΩΝ ΔΥΟ ΜΗΝΩΝ

ΑΘΗΝΑ 27/1/2010

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Μετάθεση των κινητοποιήσεων μέχρι τα τέλη του ερχόμενου μήνα, αποφάσισε ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος , μετά την συνάντηση που είχε το προεδρείο του, με την Υπουργό Υγείας κ. Ξενογιαννακοπούλου η οποία εξέφρασε την πρόθεση της να εξοφληθούν συνταγές άλλων δύο μηνών , τον Φεβρουάριο. Σημειωτέον ότι ήδη έχουν κατατεθεί τα χρήματα για την εξόφληση των προηγουμένων δύο μηνών.
Ο Π.Φ.Σ. με εγκύκλιό του ζήτησε από τους φαρμακοποιούς στους 54 συλλόγους της χώρας ,την μετάθεση της αναστολής της επί πίστωση χορήγησης φαρμάκων, την 1η Μαρτίου.
Στην συνάντηση ο πρόεδρος του Π.Φ.Σ. κ. Δημήτρης Βαγιωνάς τόνισε για μια ακόμη φορά ότι «το ποσοστό κέρδους των φαρμακοποιών είναι οριακό για την επιβίωση τους» και υπογράμμισε την πλήρη αντίθεση τους στο ενδεχόμενο μείωσης του με οποιανδήποτε τρόπο. Η Υπουργός άκουσε τις θέσεις του Π.Φ.Σ. δείχνοντας κατανόηση για την προσφορά των Φαρμακοποιών στους ασφαλισμένους και την κοινωνική ασφάλιση γενικότερα.
Ακόμη ο Π.Φ.Σ. παρουσίασε σειρά προτάσεων και επιχειρημάτων για τα θέματα που αφορούν το φάρμακο, με στόχο τον εξορθολογισμό της φαρμακευτικής δαπάνης
«Οι φαρμακοποιοί ενδιαφέρονται για την υγεία των ασφαλιστικών ταμείων και την ορθή φαρμακευτική περίθαλψη αφού η κατάρρευση τους θα σημάνει και την καταστροφή του φαρμάκου» σημείωσε χαρακτηριστικά ο κος Βαγιωνάς.

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ
ΔΗΜ.ΒΑΓΙΩΝΑΣ

Τετάρτη, 27 Ιανουαρίου 2010

ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΣΥΝΑΝΤΗΣΗ ΜΕ ΤΗΝ ΚΥΡΙΑ ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ

Προς

Τους Φαρμακευτικούς Συλλόγους

της Χώρας





Μετά την συνάντηση που υπήρξε (26/1/2010) με την Υπουργό Υγείας κ. Μαριλίζα Ξενογιαννακοπούλου και διαρκείς επαφές με τον Πρόεδρο του ΟΠΑΔ , επετεύχθη η εξόφληση συνταγών δύο μηνών.

Εκπεφρασμένη πρόθεση του Υπουργείου είναι να εξοφληθούν εντός του Φεβρουαρίου συνταγές ακόμη δύο μηνών.

Ως εκ τούτου σας καλούμε να μεταθέσετε κατά ένα μήνα την αποφασισθείσα αναστολή της επί πιστώσει χορήγησης φαρμάκων , ορίζοντας ως ημερομηνία έναρξης την 1η Μαρτίου.

Για όποιες εξελίξεις υπάρξουν θα ενημερωθείτε αμέσως.



Με Συναδελφικούς Χαιρετισμούς



Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΓΕΝ.ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ





ΔΗΜ.ΒΑΓΙΩΝΑΣ ΔΗΜ.ΚΑΡΑΓΕΩΡΓΙΟΥ

Παρασκευή, 22 Ιανουαρίου 2010

Σύγκριση τιμών διάθεσης Νοσοκομειακών φαρμάκων

από:


α) Φαρμακεία Νοσοκομείων

β) Ιδιωτικά φαρμακεία
Σύμφωνα με την νομοθεσία που ίσχυε μέχρι πρότινος και που αφορούσε 89 «Νοσοκομειακά φάρμακα» (εκ των οποίων μόνο 32 είναι δυνατόν να διατεθούν από ιδιωτικά φαρμακεία για να χρησιμοποιηθούν σε οικιακό περιβάλλον, τα υπόλοιπα 57 απαιτούν νοσοκομειακό περιβάλλον χορήγησης), ένα φάρμακο υπαγόμενο στην κατηγορία αυτή διετίθετο από την βιομηχανία στο μεν ιδιωτικό φαρμακείο στην τιμή π.χ. των 100€, ενώ διετίθετο στο νοσοκομειακό φαρμακείο στην τιμή των 87 €. Το Νοσοκομειακό φαρμακείο το πωλούσε προς τα ασφαλιστικά ταμεία στην τιμή των 105€.

Σύμφωνα με τα δεδομένα του νέου Νόμου, το ίδιο φάρμακο το προμηθεύεται και το ιδιωτικό και το Νοσοκομειακό φαρμακείο στην ίδια τιμή των 87 €.

Το φάρμακο αυτό πωλείται από το Νοσοκομείο προς τα ασφαλιστικά ταμεία στην τιμή των 105€, χωρίς να προσθέτει Φ.Π.Α., καθώς απαλλάσσεται.

Στο ίδιο φάρμακο (που το ιδιωτικό φαρμακείο προμηθεύεται επίσης στην τιμή των 87€) προστίθεται το ίδιο ποσοστό κέρδους που ισχύει για όλα τα φάρμακα και καταλήγουμε στην τιμή των 117,45 €.

Επ’ αυτής της τιμής προστίθεται ο Φ.Π.Α., αλλά στην σύγκριση που πραγματοποιούμε δεν τον υπολογίζουμε α) διότι ο Φ.Π.Α. δεν είναι στοιχείο κόστους καθώς επιστρέφεται στο κράτος και β) προκειμένου να είναι συγκρίσιμες οι τιμές διάθεσης από ιδιωτικό ή Νοσοκομειακό φαρμακείο πρέπει να έχουν (ή να μην έχουν) τις ίδιες επιβαρύνσεις.

Επομένως, από την μέχρι τώρα ανάλυση προκύπτει συνοπτικά το συμπέρασμα ότι ενώ και το ιδιωτικό και το Νοσοκομειακό φαρμακείο προμηθεύονται το ίδιο φάρμακο στην ίδια τιμή των 87€, το διαθέτουν το μεν Νοσοκομειακό φαρμακείο 105€ (χωρίς Φ.Π.Α.) το δε ιδιωτικό φαρμακείο 117,45 € (χωρίς Φ.Π.Α.) .

Αν όμως λαβουμε υπ’ όψιν ότι το ιδιωτικό φαρμακείο φορολογείται επι των κερδών του, (τιμή πώλησης–τιμή αγοράς δηλ. 117,45-87= 30,45 κέρδος) ο φόρος που προκύπτει στο ανωτέρω παράδειγμα είναι (30,45 Χ 40%)=12,18 € και είναι ποσό που επιστρέφεται στο κράτος.

Άρα η τελική επιβάρυνση του κράτους (με την ευρεία έννοια που συμπεριλαμβάνει και τα ασφαλιστικά ταμεία) είναι 117,45-12,18= 105,27 €.

Άρα το φάρμακο του παραδείγματός μας είτε διατίθεται από το Νοσοκομειακό φαρμακείο, είτε από το ιδιωτικό, κοστίζει στον κρατικό προυπολογισμό 105 €.

Στους ανωτέρω υπολογισμούς δεν έχουμε λάβει υπ’ όψιν ούτε έχουμε επιμερίσει το κόστος λειτουργίας του Νοσοκομειακού φαρμακείου (μισθοί φαρμακοποιών, βοηθών, εξοπλισμός, συντήρηση κ.λπ.) που επίσης επιβαρύνει τον κρατικό προυπολογισμό, σε αντίθεση με το ιδιωτικό φαρμακείο που τα έξοδα λειτουργίας του επιβαρύνουν τον ιδιώτη φαρμακοποιό.

ΚΥΡΙΑΚΟΣ ΘΕΟΔΟΣΙΑΔΗΣ
ΠΡΟΕΔΡΟΣ Φ.Σ.Θ.

Πέμπτη, 21 Ιανουαρίου 2010

Ατυχής επιστολή του Φ.Σ.Θ.

Ο φαρμακευτικός Σύλλογος Θεσσαλονίκης με επιστολή του ζητά από τα μέλη του να προσκαλέσουν τις εταιρίες να παραβρεθούν στο 10ο Pharmapoint. Έλεος να παρακαλάμε τις εταιρίες να έρθουν στη μεγαλύτερη φαρμακευτική έκθεση!!!
Η κίνηση αυτή υποδηλώνει μεν τη "δυναμική" του συλλόγου αλλά και την αδυναμία του προέδρου να πείσει για το αυτονόητο βάζοντας τους φαρμακοποιούς να υπογράψουν ένα χαρτί και "παρακαλούν" τις εταιρίες να προσέλθουν γιατί θα πάρουν παραγγελίες. Λες και δε το ξέρουν.

Δευτέρα, 18 Ιανουαρίου 2010

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΣ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ

Σε επ΄ αόριστον κλείσιμο των 11500 φαρμακείων και διακοπή των συμβάσεων με όλα τα ασφαλιστικά ταμεία, θα προχωρήσει ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος, στην περίπτωση που η Κυβέρνηση μειώσει το ποσοστό κέρδους των φαρμακοποιών και δεν εξοφλήσει όλους τους λογαριασμούς των φαρμακείων.
Στην συνεδρίαση του, το Δ.Σ. του Π.Φ.Σ. εκτίμησε τα αποτελέσματα της συνάντησης με την Υπουργό κυρία Λούκα Κατσέλη και τον Γεν. Γραμματέα κ. Κομνηνό, οι οποίοι ενημέρωσαν τον Π.Φ.Σ. για τις προγραμματιζόμενες παρεμβάσεις της Κυβέρνησης στον χώρο του Φαρμάκου (επανατιμολόγηση των φαρμάκων, πολιτική γενοσήμων, λίστα συνταγογραφουμένων κλπ.)
Στην πορεία της συνάντησης η κυρία Υπουργός έθεσε θέμα μείωσης του ποσοστού κέρδους του Φαρμακείου. Η αντίδραση του Π.Φ.Σ. ήταν άμεση, κατηγορηματική και απολύτως αρνητική, τονίζοντας δια του προέδρου κ. Βαγιωνά ότι «δεν συζητούμε μείωση ποσοστού κέρδους και ενδεχόμενη επιμονή της Κυβέρνησης θα αποτελέσει αιτία πολέμου».
Ειδικότερα το Δ.Σ. του Π.Φ.Σ. αισθάνεται την ανάγκη να επισημάνει τα ακόλουθα:
1. Το ποσοστό κέρδους του φαρμακείου είναι 10,8% επί της αξίας των πωλουμένων φαρμάκων. Το ποσοστό αυτό είναι οριακό για την οικονομική επιβίωση του φαρμακείου και δεν επιδέχεται την παραμικρή μείωση.
2. Το φαρμακείο είναι η μοναδική ίσως επαγγελματική δραστηριότητα στην χώρα, που καταβάλλει ΦΠΑ πριν τον εισπράξει από τα ασφαλιστικά ταμεία και κατέχει την πρώτη θέση στον πίνακα των επαγγελμάτων με ειλικρινείς φορολογικές δηλώσεις (μηδενική φοροδιαφυγή).
3. Το φαρμακείο πιστώνει επ΄αόριστον το ασφαλιστικό σύστημα της χώρας, δίνοντας την δυνατότητα στην εκάστοτε κυβέρνηση να ασκεί φαρμακευτική πολιτική με χρήματα των φαρμακοποιών.
4. Το φαρμακείο λειτουργεί επί 24ωρου βάσεως ακόμη και στη διάρκεια των εορτών και αργιών, χωρίς καμιά προσαύξηση επί των τιμών, παραγνωρίζοντας το αυξημένο κόστος λειτουργίας τις ώρες αυτές.
5. Στο ελληνικό φαρμακείο αντιστοιχεί ο μικρότερος αριθμός κατοίκων (950 κάτοικοι να φαρμακείο) ενώ ο αντίστοιχος αριθμός στις άλλες χώρες της Ε.Ε. είναι 3000 – 10000 κάτοικοι ανά φαρμακείο.
6. Με την προγραμματιζόμενη μείωση των τιμών των φαρμάκων, κάθε φαρμακείο θα χάσει από 10.000 – 30.000 € λόγω μείωσης της αξίας των αποθεμάτων, αφού θα υποχρεωθεί -γεγονός πρωτοφανές- να πουλά φθηνότερα φάρμακα που έχει αγοράσει ακριβότερα και τελικά αν η τιμή των φαρμάκων μειωθεί κατά μέσο όρο 30% το φαρμακείο θα έχει μόνιμη και σταθερή καθημερινή μείωση του κέρδους του κατά 7-15%.
7. Γιατί η Κυβέρνηση μιλά μονίμως και μόνο για τη μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης, όταν η φαρμακευτική δαπάνη καλύπτει μόνο το 20% της συνολικής υγειονομικής δαπάνης; Γιατί δεν ενοχλούνται ούτε κατ΄ ελάχιστο τα κυκλώματα που αυξάνουν τη δαπάνη νοσoκομειακής περίθαλψης με τις πριμοδοτούμενες και καθοδηγούμενες επιλογές σε όλα τα επίπεδα; Ποιοι είναι αυτοί που πριμοδοτούν την υπερσυνταγογράφηση και την υπερκατανάλωση σε όλα τα υγειονομικά υλικά και βοηθήματα; Είναι οι φαρμακοποιοί ή μήπως οι βιομήχανοι;
8. Γιατί η Κυβέρνηση δεν εισπράττει από τους φαρμακοβιομηχάνους τα 400.000.000 € που οφείλουν για την τελευταία τριετία, βάσει του ν. 3457/2006;
9. Ποια προβλέπεται να είναι η «ενόχληση» της Κυβέρνησης προς την φαρμακοβιομηχανία που είναι η μόνη βιομηχανία που περνά αλώβητη την οικονομική κρίση (έρευνα της STATBANK) όταν μάλιστα εισπράττει το 63% από την λιανική τιμή κάθε φαρμάκου;
10. Πότε και με ποιόν προϋπολογισμό προτίθεται η Κυβέρνηση να εξοφλήσει τις οφειλές του ΟΠΑΔ προς τους φαρμακοποιούς που μέχρι 31/12/2009 ανέρχονται στο ποσό των 280.000.000 €;
To Δ.Σ. του Π.Φ.Σ. εκτιμώντας όλες τις παραπάνω παραμέτρους δηλώνει προς κάθε κατεύθυνση ότι:
• Δεν συζητά οποιαδήποτε μείωση του ποσοστού κέρδους του Φαρμακείου
• Καλεί την Κυβέρνηση σε διάλογο στη βάση δέσμης προτάσεων που η Διοίκηση του Π.Φ.Σ. κατέθεσε σε όλα τα συναρμόδια υπουργεία
• Απαιτεί την άμεση εξόφληση όλων των εκπροθέσμων υποχρεώσεων των ασφαλιστικών ταμείων προς τους φαρμακοποιούς
• Δηλώνει αποφασισμένο και εκφράζοντας σύνολο των φαρμακοποιών ανεξαρτήτως παραταξιακών τοποθετήσεων, να προχωρήσει σε κινητοποιήσεις που κλιμακούμενες θα καταλήξουν σε διαρκές κλείσιμο όλων των φαρμακείων της χώρας και διακοπή συνεργασίας με όλα τα ασφαλιστικά ταμεία.

Παρασκευή, 15 Ιανουαρίου 2010

Π.Φ.Σ.: ΓΙΑΤΙ ΔΕΝ ΔΙΑΠΡΑΓΜΑΤΕΥΟΜΑΣΤΕ ΤΟ ΠΟΣΟΣΤΟ ΚΕΡΔΟΥΣ

O Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος συναντήθηκε με την Υπουργό Οικονομίας κυρία Λούκα Κατσέλη και τον Γεν. Γραμματέα κ. Κομνηνό.
Στην διάρκεια της συνάντησης η κυρία Υπουργός ενημέρωσε τον Π.Φ.Σ. για τις προγραμματιζόμενες παρεμβάσεις της Κυβέρνησης στον χώρο του Φαρμάκου ( επανατιμολόγηση των φαρμάκων , πολιτική γενοσήμων , λίστα συνταγογραφουμένων κλπ.).
Στην πορεία της συζήτησης η κυρία Υπουργός έθεσε θέμα μείωσης του ποσοστού κέρδους του Φαρμακείου . Η αντίδραση του Π.Φ.Σ. ήταν άμεση , κατηγορηματική και απολύτως αρνητική , τονίζοντας δια του προέδρου κ. Βαγιωνά ότι «δεν συζητούμε μείωση ποσοστού κέρδους και ενδεχόμενη επιμονή της Κυβέρνησης θα αποτελέσει αιτία πολέμου».
Ειδικότερα το Δ.Σ. του Π.Φ.Σ. αισθάνεται την ανάγκη να επισημάνει τα ακόλουθα :
1. Το ποσοστό κέρδους του φαρμακείου είναι 10,8% επί της αξίας των πωλουμένων φαρμάκων. Το ποσοστό αυτό είναι οριακό για την οικονομική επιβίωση του φαρμακείου και δεν επιδέχεται την παραμικρή μείωση.
2. Το φαρμακείο είναι η μοναδική ίσως επαγγελματική δραστηριότητα στην χώρα , που καταβάλλει ΦΠΑ πριν τον εισπράξει από τα ασφαλιστικά ταμεία και κατέχει την πρώτη θέση στον πίνακα των επαγγελμάτων με ειλικρινείς φορολογικές δηλώσεις (μηδενική φοροδιαφυγή)
3. Το φαρμακείο πιστώνει επ΄αόριστον το ασφαλιστικό σύστημα της χώρας , δίνοντας την δυνατότητα στην εκάστοτε κυβέρνηση να ασκεί φαρμακευτική πολιτική με χρήματα των φαρμακοποιών.
4. Το φαρμακείο λειτουργεί επί 24ωρου βάσεως ακόμη και στη διάρκεια των εορτών και αργιών , χωρίς καμιά προσαύξηση επί των τιμών , παραγνωρίζοντας το αυξημένο κόστος λειτουργίας τις ώρες αυτές
5. Στο ελληνικό φαρμακείο αντιστοιχεί ο μικρότερος αριθμός κατοίκων (950 κάτοικοι να φαρμακείο) ενώ ο αντίστοιχος αριθμός στις άλλες χώρες της Ε.Ε. είναι 3000 – 10000 κάτοικοι ανά φαρμακείο.
6. Με την προγραμματιζόμενη μείωση των τιμών των φαρμάκων , κάθε φαρμακείο θα χάσει από 10.000 – 30.000 € λόγω μείωσης της αξίας των αποθεμάτων , αφού θα υποχρεωθεί – γεγονός πρωτοφανές- να πουλά φθηνότερα φάρμακα που έχει αγοράσει ακριβότερα και τελικά αν η τιμή των φαρμάκων μειωθεί κατά μέσο όρο 30% το φαρμακείο θα έχει μόνιμη και σταθερή καθημερινή μείωση του κέρδους του κατά 7-15%
7. Γιατί η Κυβέρνηση μιλά μονίμως και μόνο για τη μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης , όταν η φαρμακευτική δαπάνη καλύπτει μόνο το 20% της συνολικής υγειονομικής δαπάνης; Γιατί δεν ενοχλούνται ούτε κατ΄ ελάχιστο τα κυκλώματα που αυξάνουν τη δαπάνη νοσoκομειακής περίθαλψης με τις πριμοδοτούμενες και καθοδηγούμενες επιλογές σε όλα τα επίπεδα ; Ποιοι είναι αυτοί που πριμοδοτούν την υπερσυνταγογράφηση και την υπερκατανάλωση σε όλα τα υγειονομικά υλικά και βοηθήματα ; Είναι οι φαρμακοποιοί ή μήπως οι βιομήχανοι;
8. Γιατί η Κυβέρνηση δεν εισπράττει από τους φαρμακοβιομηχάνους τα 400.000.000 € που οφείλουν για την τελευταία τριετία , βάσει του ν. 3457/2006;
9. Ποια προβλέπεται να είναι η «ενόχληση» της Κυβέρνησης προς την φαρμακοβιομηχανία που είναι η μόνη βιομηχανία που περνά αλώβητη την οικονομική κρίση (έρευνα της STATBANK) όταν μάλιστα εισπράττει το 63% από την λιανική τιμή κάθε φαρμάκου;
10. Πότε και με ποιόν προϋπολογισμό προτίθεται η Κυβέρνηση να εξοφλήσει τις οφειλές του ΟΠΑΔ προς τους φαρμακοποιούς που μέχρι 31/12/2009 ανέρχονται στο ποσό των 280.000.000 € ;
To Δ.Σ. του Π.Φ.Σ. εκτιμώντας όλες τις παραπάνω παραμέτρους δηλώνει προς κάθε κατεύθυνση ότι :
• Δεν συζητά οποιαδήποτε μείωση του ποσοστού κέρδους του Φαρμακείου
• Καλεί την Κυβέρνηση σε διάλογο στη βάση δέσμης προτάσεων που η Διοίκηση του Π.Φ.Σ. κατέθεσε σε όλα τα συναρμόδια υπουργεία
• Απαιτεί την άμεση εξόφληση όλων των εκπροθέσμων υποχρεώσεων των ασφαλιστικών ταμείων προς τους φαρμακοποιούς
• Δηλώνει αποφασισμένο και εκφράζοντας σύνολο των φαρμακοποιών ανεξαρτήτως παραταξιακών τοποθετήσεων, να προχωρήσει σε κινητοποιήσεις που κλιμακούμενες θα καταλήξουν σε διαρκές κλείσιμο όλων των φαρμακείων της χώρας και διακοπή συνεργασίας με όλα τα ασφαλιστικά ταμεία


Για τον Π.Φ.Σ.

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ

ΔΗΜ.ΒΑΓΙΩΝΑΣ

Πέμπτη, 14 Ιανουαρίου 2010

Το βιβλίο του συναδέλφου Γιάννη Δαγρέ "Η ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΔΑΠΑΝΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ" κυκλοφορεί από χθες Τετάρτη 13-1-2010.

Θα το βρείτε ετοιμοπαράδοτο σε όλα τα μεγάλα βιβλιοπωλεία όπως π.χ. Public, Fnac, Ελευθερουδάκης, Παπασωτηρίου, Πολιτεία κλπ. σε όλη την Ελλάδα, στα κυριότερα υποκαταστήματά τους.
Θα μπορείτε να το παραγγείλετε και σε οποιοδήποτε άλλο βιβλιοπωλείο της χώρας δεν είναι τοποθετημένο και να ζητήσετε να σας το φέρει..

Τρίτη, 12 Ιανουαρίου 2010

Ο ΦΟΝΟΣ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΥ (ΑΠΟ ΤΟΝ ΚΥΡΙΟ ΜΕ ΤΟ ΜΑΡΤΙΝΙ ΣΤΗΝ ΕΚΑΛΗ)

Ανοιχτή επιστολή προς συναδέλφους:

Σήμερα Δευτέρα 11 Ιανουαρίου 2010 και ώρα 16:30, η Υπουργός Οικονομίας κα. Λούκα Κατσέλη είχε συνάντηση στο Υπουργείο με το προεδρείο του ΣΦΕΕ και με τον ΠΦΣ.

Το θέμα αφορούσε τον εξορθολογισμό της Φαρμακευτικής Δαπάνης στην Ελλάδα, η οποία έχει ξεφύγει από τα αντικειμενικά και αποδεκτά όριά της μακράν, εδώ και πολλά χρόνια, και πρέπει να ληφθούν θεσμικά μέτρα για να περιοριστεί.

Σύμφωνα με τα δημοσιεύματα που αναρτήθηκαν στον ηλεκτρονικό τύπο λίγες ώρες μετά το πέρας της συνάντησης, το Υπουργείο Οικονομίας προσανατολίζεται:

α) Στην επαναφορά της λίστας φαρμάκων (χωρίς να διευκρινίζει λεπτομέρειες).

β) Στην άμεση (μέχρι τα μέσα Φεβρουαρίου) αλλαγή του τρόπου τιμολόγησης των πρωτοτύπων αλλά και των επωνύμων αντιγράφων (σύνολο 6.500 κωδικών), των πρώτων μέσω υπολογισμού της εργοστασιακής τιμής τους βάσει του μέσου όρου των 3 χαμηλότερων τιμών των 26 ευρωπαϊκών χωρών και των δεύτερων με άγνωστο ακόμα τρόπο.

γ) Στην κατάργηση της ισχύουσας Αγορανομικής Διάταξης αναφορικά με το ποσοστό κέρδους των Φαρμακείων με μείωση του ποσοστού κέρδους μας μέσω αντίστροφης κλιμάκωσης αυτού βάσει της αξίας του φαρμάκου, και με τελικό στόχο όσο ακριβότερο είναι ένα φάρμακο τόσο μικρότερο ποσοστό κέρδους να επιφυλλάσσεται για τα Φαρμακεία (το γνωστό ως κλιμακωτό κέρδος).

Ο ΣΦΕΕ αντιπρότεινε για το πρώτο την εφαρμογή του συστήματος της "διπλής τιμής" για κάθε φάρμακο, δηλαδή να προβλέπεται στη λίστα άλλη τιμή για τα Ασφαλιστικά Ταμεία και άλλη (ελεύθερη τιμή) για αυτά που πωλούνται ελεύθερα. Το Υπουργείο στην πρόταση αυτή δεν φάνηκε απορριπτικό καταρχάς.

Για το δεύτερο, ο ΣΦΕΕ αντιπρότεινε να μην υπολογίζεται η τιμή βάσει των 3 χαμηλότερων τιμών των "25" αλλά βάσει των 3 χαμηλότερων των χωρών της Ευρωζώνης, δηλαδή των 16 χωρών της Κεντρικής και Βορειοδυτικής Ευρώπης συν Σλοβακία και Σλοβενία (συμπεριλαμβανομένης της Αγγλίας). Αυτό παρουσιάστηκε στα ΜΜΕ ως "διάσταση απόψεων Φαρμακοβιομηχάνων και Υπουργείου".

Για το τρίτο ο ΣΦΕΕ υποστήριξε ότι το ποσοστό κέρδους των Φαρμακείων δεν είναι 23,50% όπως ισχυρίζονται οι φαρμακοποιοί αλλά πολύ μεγαλύτερο, δηλαδή κοντά στο 35%.

Από την πλευρά των φαρμακοποιών, μετά τη συνάντηση με την Υπουργό, ο πρόεδρος του ΠΦΣ δήλωσε ότι είναι αντίθετος ο κλάδος στις προτάσεις του ΣΦΕΕ τόσο για τη λίστα με τη διπλή τιμή όσο και για την τιμολόγηση των φαρμάκων έτσι όπως την προτείνουν οι βιομήχανοι.

Σχόλια:

α) Η εμπειρία της παλαιάς λίστας φαρμάκων στην Ελλάδα (από το 1993 αρχικά, 1996 συνολικά και μέχρι το 2004) έδειξε ότι πέτυχε αρχικά μία μείωση της δαπάνης για τα πρώτα 2 έτη (1996-1998) για να αρχίσει όμως η δπάνη να ανεβαίνει πάλι ανεπηρέαστη από την παρουσία λίστας με σχεδόν ομοιόμορφο και ταχύ ρυθμό μέχρι και την κατάργησή της το 2004. Συνεπώς, η λίστα ως μέτρο δεν δούλεψε (ή δούλεψε για τα δύο πρώτα από τα 8 χρόνια εφαρμογής της). Μένει να φανεί αν η νέα λίστα που έχει στα σχέδια το Υπουργείο θα είναι τελείως διαφορετικής φιλοσοφίας ή όχι. Ό,τι και να 'ναι, η λίστα δεν εχει αποδείξει ότι είναι σοβαρό μέτρο εξορθολογισμού της δαπάνης καθώς η αιτία αυθαίρετης αύξησής της δεν κρύβεται στη διάκριση των φαρμάκων σε συνταγογραφούμενα και μη.

β) Τον τρόπο ανατιμολόγησης που υιοθετεί το Υπουργείο δεν μπορούμε να τον κρίνουμε με κανέναν τρόπο, καθώς δεν περιλαμβάνει αντικειμενικά κριτήρια για το πόσο πραγματικά κοστίζει ένα φάρμακο σε μία Εταιρεία για να το παράξει, άρα και για το πόσο πραγματικά είναι το ΑΛΗΘΙΝΟ ποσοστό κέρδους αυτής. Υπάρχουν όμως ανατριχιαστικές ενδείξεις περί αυτού, εξαιτίας του πολυεθνικού χαρακτήρα των βασικών παραγωγέων, με το πανίσχυρο διεθνές λογιστικό και οικονομοτεχνικό οπλοστάσιο οικονομιών κλίμακας και διάρθρωσης δραστηριοτήτων-συμπίεσης εξόδων που απολαμβάνουν. Αυτό σημαίνει πρακτικά ότι η πρόταση του Υπουργείου είναι αδιαφανής ενώ αυτή του ΣΦΕΕ τουλάχιστον αισχροκερδής και κοινωνικά προκλητική.

γ) Αναφορικά με το ποσοστό κέρδους των Φαρμακείων:

Το πρόβλημα της Φαρμακευτικής Δαπάνης στην Ελλάδα είναι πρώτα και κύρια ο αδικαιολόγητα υψηλός ρυθμός αύξησής της και κατά δεύτερον το απόλυτο μέγεθός της, καθώς το δεύτερο, όταν άρχισε να γίνεται αξιοσημείωτο έστρεψε κάποια στιγμή (ας πούμε σε γενικές γραμμές πέρισυ τέτοια εποχή) όλων τα βλέμματα στη δαπάνη την ίδια.

Σε μία χώρα που:

1) Ο πληθυσμός της αυξάνεται κατά 0,35% κατ΄ έτος (το πολύ 0,4% μαζί με τους μετανάστες που πηγαινοέρχονται) ,

2) Η γήρανση (οι άνω των 65 ετών) αυξάνονται με τη σειρά τους κατά ένα επιπλέον όχι παραπάνω του 0,3% κατ΄ έτος,

3) Δεν βιώσαμε καμία κολοσσιαία πανεθνική φυσική ή επιδημιολογική καταστροφή στη νεότερη ιστορία που να αύξησε κατακόρυφα και ραγδαία τη νοσηρότητα,

4) Με εφήμερη και μακροχόρονια νοσηρότητα στατιστικά σταθερές στη 40ετία,

5) Με πληθωρισμό που την τελευταία 15ετία σπανίως ξεπέρασε το 3% ετησίως (και αυτό όχι σε όλα τα είδη: βλ. δείκτη τιμών καταναλωτή)

6) Με εισαγωγή άνω των 3.700 καινούργιων κωδικών φαρμάκων (brands και generic brands) να έχουν εισαχθεί στη θεραπευτική την περίοδο 2000-2007, αλλά από αυτά μόνο τα 256 (ποσοστό μικρότερο του 7%) να είναι καινούργια (διαφορετικά) κλινικώς φάρμακα και τα υπόλοιπα να είναι το ίδιο πράγμα με άλλα ονόματα,

7) Με τη συνολική Φαρμακευτική Δαπάνη να αυξάνεται κατά μέσο όρο 5 φορές πιο γρήγορα από τη συνολική κατανάλωση φαρμάκων σε τεμάχια χωρίς επιπλέον ιατρικό αντίκρυσμα (συνεχής αύξηση της μέσης τιμής της παρεχόμενης φαρμακοθεραπείας ανά τεμάχιο επί της τιμής αναφοράς x5 κάθε χρόνο που περνά, και μάλιστα με πρακτικά στάσιμη την επιστημονική εξέλιξη της φαρμακοθεραπείας, βλ. 6),

8) Και με τους δείκτες βελτίωσης της συνολικής υγείας και του προσδόκιμου ζωής των ελλήνων πρακτικά αμετάβλητους (και σε κάποιους τομείς επιδεινούμενους ελαφρά όπως π.χ. σε κάποιες χρόνιες παθήσεις)

9) και την ίδια τη δαπάνη να αυξάνεται σφυρίζοντας αδιάφορα με πάνω από 17% μέσο όρο κάθε χρόνο,

Είναι γεγονός ότι κάποιοι κέρδιζαν και κερδίζουν πάρα πολλά λεφτά πουλώντας φάρμακα και όλοι οι άλλοι (Ασφαλιστικά Ταμεία, τσέπες πολιτών, Κρατικός Προϋπολογισμός) έχασαν όλα αυτά τα χρόνια άλλα τόσα (το ίδιο ποσό), χωρίς να κερδίσουν απολύτως τίποτα επιπλέον. Στην ουσία δηλαδή χρεωθήκαμε σαν χώρα τόσον καιρό αέρα κοπανιστό.

Ποιοι όμως κέρδισαν αδειάζοντάς μας τις τσέπες; Τις δικές μας και των Ταμείων μας;

Σε κάθε 100 ευρώ που χαλάμε για φάρμακα, τα 62,7 πηγαίνουν στις τσέπες των Φαρμακοβιομηχανιών, τα 5,3 στων φαρμακεμπόρων, τα 8,2 είναι ο ΦΠΑ και τα υπόλοιπα 23,8 πηγαίνουν στα Φαρμακεία.

Με αυτά τα 62,7 ευρώ, οι Φαρμακοβιομηχανίες απασχολούν το ένα τρίτο των ανθρώπων που απασχολούν τα Φαρμακεία με τα 23,5 ευρώ (5.500 περίπου έναντι πάνω των 16.000 ατόμων το 2006).

Με αυτά τα 62,7 επίσης ευρώ, αυτός ο κλάδος δεν έχει πρακτικά συνεισφέρει ούτε ένα ευρώ σε έρευνα (διεθνώς η απόδοσή του είναι ελάχιστα καλύτερη), και αυτό φαίνεται από το ότι δεν έχει ανακαλυφθεί ούτε ένα φάρμακο ποτέ στην Ελλάδα.

Και τέλος, από αυτά τα 62,7 ευρώ ο κλάδος αυτός πληρώνει κατά 15% αναλογικά λιγότερους φόρους (το λιγότερο) κάθε χρόνο συγκριτικά με τα Φαρμακεία.

Με άλλα λόγια τα 62,7 ευρώ των Φαρμακοβιομηχανιών δίνουν δουλειά σε πολύ λιγότερους ανθρώπους, δεν κάνουν απολύτως τίποτα πέρα από την απλή τροφοδοσία της αγοράς με τα προϊόντα τους, και πληρώνουν για αυτά τα "κατορθώματα" και 15% αναλογικά λιγότερους φόρους από το τα 23,5 ευρώ.

Αν κάνει κανείς την αναγωγή των μεγεθών στην κλίμακα του 10 δις ευρώ (περίπου η φετινή συνολική Φαρμακευτική Δαπάνη) είναι ηλίου φαεινότερον ποιος είναι ο MEGA κερδισμένος από την τωρινή επιβάρυνση της Ελλάδας σε έξοδα για φάρμακα.

Αλλά φανερώνεται επίσης και τι επιστρέφει πίσω αυτός ο MEGA κερδισμένος στην κοινωνία που τον φιλοξενεί και του γεμίζει τις τσέπες.

Αν συμπληρωματικά σκεφτεί κανείς ότι:

α) Οι Φαρμακευτικές Εταιρείες στην Ελλάδα δαπανούν περίπου 200-250 εκατομ. ευρώ μέσο όρο κατ΄ έτος σε έξοδα προώθησης (σχεδόν στο σύνολό τους παράνομα ανταλλάγματα για πρόκληση υπερσυνταγογράφησης) χωρίς να τιμωρούνται για αυτό αλλά να φοροαπαλλάσσονται κιόλας,

β) Προκαλούν απολύτως περιττή σπατάλη (αφαίμαξη Ασφαλιστικών Ταμείων) του ύψους περίπου των 120 εκατομ. ευρώ μέσο όρο ετησίως απλά και μόνο εξαιτίας της ύπαρξης εμπορικής ονομασίας στη συνταγογράφηση και ανυπαρξίας γενόσημων (κοινωνικός φόρος υπέρ brand και υπέρ πολυεθνικών)

γ) Προκαλούν τουλάχιστον 1 δις ατόφια οικονομική ζημιά (και αντίστοιχες εισπράξεις) μέσο όρο κάθε χρόνο, μόνο εξαιτίας της εμπορικής υποκατάστασης στη συνταγογράφηση (me-too drugs),

δ) Και είναι αυτές που "λαδώνουν" σε μαζική κλίμακα τους γιατρούς να υπερσυνταγογραφούν και έχουν καταντήσει την Kλινική Μελέτη από επιστημονική αξιολόγηση σε προωθητικό εργαλείο marketing, ούσες συνεπώς αποκλειστικά υπεύθυνες και για το μεγαλύτερο μέρος της αύξησης της Φαρμακευτικής Δαπάνης που καταγράφεται,

Έχουμε όχι μόνο τον μεγάλο χαραμοφάη και αιμολήπτη της Κρατικής Ασφάλισης του έλληνα πολίτη, αλλά και τον ηθικό αυτουργό της κατάντιας των οικονομικών των φαρμάκων στον τόπο μας.

Έτσι λοιπόν, τι άραγε περιμένει η κα. Κατσέλη να κάνουν τα μέτρα της στα παραπάνω;

Μήπως η λίστα θα εμποδίσει την εμπορική υποκατάσταση;

Μήπως η ανατιμολόγηση θα ισοσκελίσει τα χαμένα για τον Κρατικό Προϋπολογισμό έσοδα από την φοροαποφυγή (νόμιμη και ανήθικη) που απολαμβάνουν ο κος. Φιλιώτης και η παρέα του;

Μήπως η "διπλή τιμή" θα εμποδίσει την αυριανή κουβέντα για ελεύθερη τιμή, αφού άλλωστε δεν θα επιβαρύνει και την Κρατική Ασφάλιση ρε αδελφέ, ή μήπως ο ιδεατός υγιής εμπορικός ανταγωνισμός σαν αξία θα συγκινήσει αυτούς που θα μηχανευθούν αργότερα τις καθόλου ιδεατές εναρμονισμένες πρακτικές που βλέπουμε σε άλλες αγορές;

Μήπως αυτή η "διπλή τιμή" θα συμπιέσει κανενός το κέρδος ώστε να μειώσει το συνολικό κόστος σε φάρμακα της κοινωνίας μας; Γιατί αν είναι έτσι, ακόμα καλύτερη από αυτή είναι ή σημερινή μονή τιμή, και μάλιστα η ρυθμισμένη, όπως σε όλον τον κόσμο.

Μήπως αν πλήξει την κερδοφορία των Φαρμακείων θα σταματήσει η υπερσυνταγογράφηση-σπατάλη μέσω των δωροδοκιών των γιατρών από τις Φαρμακευτικές Εταιρείες;

Μήπως αν θυσιάσει τα Φαρμακεία θα γλιτώσει από τον αόρατο (αλλά υπαρκτό) φόρο λογότυπου που πληρώνουμε χωρίς να το καταλαβαίνουμε όλοι μας σήμερα, με πρώτα τα Ταμεία, ή θα τονώσει την απασχόληση;

Ή μήπως περιμένει η Υπουργός ότι δεν ξέρουμε τι γίνεται και θα γονατίσουμε αμήχανοι;

Αν ήταν ειλικρικής η Κυβέρνηση στην προσπάθεια για αντιμετώπιση της Φαρμακευτικής Δαπάνης:

α) Θα κήρυσσε παράνομη την πρακτική προώθησης και marketing των Φαρμακοβιομηχανιών και έτσι θα έκοβε το χέρι που "δίνει" ώστε να μη βρίσκει να πάρει (και να υπερσυνταγογραφεί) το χέρι που "παίρνει". Και έτσι να κάνει ήσυχο και ατάραχο τη δουλειά του.

β) Θα επέβαλε τη συνταγογράφηση με την ονομασία της δραστικής ουσίας και όχι με των brands ώστε να πουλιέται το ίδιο πράγμα ακριβότερα και σε μεγαλύτερες ποσότητες.

γ) Θα αύξανε τη φορολόγηση των Εταιρειών το λιγότερο στο ύψος των φυσικών προσώπων (ατομικά Φαρμακεία) ώστε και έσοδα να έχει και δικαιοσύνη να επιβάλει.

δ) Θα τιμολογούσε την εργοστασιακή τιμή στα φάρμακα με βάση τα αποδείξιμα με παραστατικά στοιχεία για το πόσο πραγματικά κοστίζουν και πόσο πραγματικά επενδύθηκε για την ανακάλυψή τους και από ποιόν. Και η τιμή που θα έβγαινε θα ήταν σίγουρα πάρα πολύ χαμηλότερη ακόμα και αν λάμβανε υπ΄ όψη τον μέσο όρο των 3 χαμηλότερων τιμών των 3 φτωχότερων χωρών της υποσαχάριας Αφρικής.

ε) Θα επέβαλε τη νοσοκομειακή συσκευασία, την εξατομικευμένη χορήγηση, τη διαδραστική μηχανοργάνωση (και όχι την απλή) σε Ασφαλιστικά Ταμεία και επιστήμονες υγείας και θα απαγόρευε το "μασκάρεμα" φαρμάκων σε OTC με μικρότερες συγκεντρώσεις, μόνο και μόνο για να αυξηθούν οι πωλήσεις τους και να βαφτίζεται ένα μέρος της Φαρμακευτικής Δαπάνης σε καταναλωτική για να λέει ότι έκανε έργο χωρίς να πειράξει τα υπερκέρδη του ΣΦΕΕ "στου κασίδη το κεφάλι".

Με τα παραπάνω, για να το πούμε τεχνοκρατικά, θα εξοικονομούσε εκατοντάδες εκατομύρια ευρώ κάθε χρόνο και θα μείωνε τη δαπάνη από 17% ετήσια αύξηση σε λιγότερο του 7%, χαλαρά και γρήγορα.

Και χωρίς να πειραχτεί καθόλου ούτε η ποιότητα ούτε η καθολικότητα της φαρμακοθεραπείας.

Και με τα λεφτά που θα κέρδιζε όχι μόνο δεν θα χρειαζόταν να μιλά για το ποσοστό κέρδους του Φαρμακείου αλλά θα είχε περιθώριο να το αυξήσει κιόλας και μάλιστα πάνω από 40%, ώστε και βιώσιμα Φαρμακεία να συνεχίσει να έχει παντού στην Ελλάδα και να της μένει και περίσευμα για να ελαφρυνθούν τα οικονομικά των Ασφαλιστικών Ταμείων και να αυξηθούν και οι αμοιβές των γιατρών και να πληρωθούμε επιτέλους όλοι μας στην ώρα μας όπως πληρώνουμε εμείς στην ώρα μας.

Και να ξαναγίνει και η χορήγηση φαρμάκων ιατρική πράξη από αισχρή κερδοσκοπία που είναι σήμερα.

Μετά απ΄ όλα αυτά, με θλίψη αλλά και οργή δηλώνω ότι μάλλον η χθεσινή συνάντηση ήταν "μιλημένη" με προαποφασισμένη ατζέντα και τον φαρμακοποιό στον ρόλο του λεβέντη-μαλάκα.

Όσο με αφορά προσωπικά, δεν συζητώ κανένα μέτρο που να αφορά το ποσοστό κέρδους μας, εκτός αυτών που θα μιλούν για αύξησή του και μόνο.

Νιώθω βαθύτατη δυσπιστία πλέον προς την Υπουργό κα. Κατσέλη και τους συμβούλους της, με μόνο ελαφρυντικό να τη συμβούλευσαν λάθος ή εσκεμμένα στρεβλά για χατήρι του ΣΦΕΕ.

Ελπίζω να μην νιώσω κάποιου είδους εκδικητική μαφιόζικη μανία (του τύπου καθημερινοί έλεγχοι ή η οικογενειακή ζωή μου δύσκολη από το πουθενά) μόνο και μόνο για να βουλώσω το στόμα μου.

Αλλά φοβάμαι ότι οι εκβιασμοί του ΣΦΕΕ και του κάθε ΣΦΕΕ δείχνουν να μετρούν περισσότερο από το συμφέρον της πατρίδας μου και του Δικαίου.

Γι΄ αυτόν τον λόγο και θεωρώ πλέον τη Φαρμακοβιομηχανία εχθρό του Φαρμακείου, και την Κυβέρνηση συνένοχο για καταπάτηση των δικαιωμάτων μου.

Αν τολμήσουν να πειράξουν το ποσοστό μας ή οτιδήποτε άλλο από εμάς, χωρίς πριν να έχουν δώσει λύση στα παραπάνω που περιέγραψα, θα πρέπει να δράσουμε όπως δεν δράσαμε ποτέ, γιατί πλέον ξέρουν και δεν τους αναγνωρίζεται ελαφρυντικό.

Και ο Φιλιώτης με τη βίλλα στην Εκάλη (ποιος πληρώνει άραγε το νοίκι;) θα πρέπει κάποια μέρα να πληρώσει.

Αυτός και ο κάθε ένας σαν αυτόν. Και μαζί του και οι υπουργοί-υπάλληλοί του.

Αν και ποτέ δεν ήθελα να το πω αυτό, φοβάμαι ότι από σήμερα έχουμε πόλεμο. Για να σώσουμε τα Φαρμακεία μας.

Καλή μας τύχη.

Με βαθιά πίκρα,

Δαγρές Γιάννης – Φαρμακοποιός

Μέλος του Δ.Σ. του

Φ.Σ.Α. – Ν.Π.Δ.Δ.

Παρασκευή, 8 Ιανουαρίου 2010

Απαράδεκτη στάση από τη Boehringer

Θα μπορούσαμε να μάθουμε από τη Boehringer γιατί πολλά από τα φάρμακά της έχουν σοβαρή έλλειψη από την Ελληνική αγορά τη στιγμή που η ίδια η εταιρεία σε πωλήσεις της προς τα φαρμακεία κάνει έκπτωση 4% ενώ σχεδόν όλες οι εταιρείες κάνουν 5%. Μήπως η εν λόγω εταιρεία προσπαθεί να πουλάει απευθείας η ίδια προς τα φαρμακεία όσο το δυνατό περισσότερα τα ελλειπτικά της φάρμακα παρά να τα δίνει στις αποθήκες και έτσι να κερδίζει παραπάνω. Εμείς θα το αναφέρουμε στον Ε.Ο.Φ. και ζητάμε να ελέγξει για τεχνικές ελλείψεις την εταιρεία που σήμερα ως εταιρία είναι η νούμερο ένα σε ελλειπτικά φάρμακα.

Φαρμακείο 2010.Η αλήθεια για το μαρκετινγκ.

Ιανουάριος 8, 2010 από mypharm.gr
To μαρκετινγκ για το φαρμακείο του 2010 είναι πολύ διαφορετικό από αυτό που νομίζουμε ότι έχουμε στο φαρμακείο μας.Πιο συγκεκριμένα βρισκόμαστε σε μια κατάσταση που αυτό κυριαρχεί στο φαρμακείο είναι το depon(και όχι η παρακεταμόλη ως αναλγητικό),το lipitor και( όχι η ατορβαστατίνη),το mucosolvan (και όχι η αμβροξόλη), η vichy και όχι η (ενυδάτωση ),η ROC (και όχι τα σκευάσματα ρετινόλης) ,κορρέ και apivita (και όχι κρέμες με εκχυλίσματα φυτών)κτλ

Καλως ήρθατε στο φαρμακείο coca-cola.Καλως ήλθατε στο φαρμακείο του 2010.Καλώς ήλθατε στο φαρμακείο των brand name!!!
Ένα φαρμακείο όπου ο φαρμακοποιός πουλάει μάρκες και όχι προϊόντα.Ζούμε στην εποχή της επωνυμοποίησης και το φαρμακείο δε θα ξεφύγει από κανένα brand manager εταιριών όσο και ικανός επιστήμονας να είναι ο φαρμακοποιός.Για να καταλάβετε το τι συμβαίνει στο φαρμακείο μας θα σας περιγράψουμε με απλά λόγια την στρατηγική μάρκετινγκ των εταιριών σχετικά με την επίδραση των επώνυμων προϊόντων στην ανθρώπινη φύση:
1)Γενικά για τα λογότυπα και τη διαδικασία επωνυμοποίησης( από το βιβλίο nologoτης Ναόμι Κλαιν):
Μέχρι τα μέσα της δεκαετίας του 70 οι λογότυποι ήταν αθέατα τοποθετημένοι π.χ στα ρούχα στο πίσω μέρος των γιακάδων..Από το 1980 και μετά η μεγένθυση του λογότυπου ήταν τόσο δραματική και κυριάρχησαν τόσο πολύ που μετέτραψαν ένα απλό προϊόν όπως το ρούχο, σε κενούς φορείς επωνυμιών επιδεικτικότητας.Με απλά λόγια ο αλιγάτορας της lacost καταβρόχθησε το μπλουζάκι.(Σ.σ mypharm για τη φαρμακευτική αγορά:Στην αρχή ο φαρμακοποιός είχε κύρος και έφτιαχνε τα δικά του φάρμακα,κρέμες κτλ μέχρι που εμφανίστηκαν οι εταιρίες τύπου vichy και πήραν δειλά δειλά μια αξιοπρεπή θέση στο ράφι μέχρι να καθιερωθούν και να κατακτήσουν την συνείδηση του καταναλωτή ο οποίος δε θέλει να μάθει τίποτα για το προϊόν που του πουλάμε αρκεί να είναι vichy...)
Στη συνέχεια περνάμε στο επόμενο στάδιο της επικράτησης του επώνυμου(brand) στη δεκαετία του '90 που το επώνυμο-brand προϊόν στόχο δεν έχει μόνο να σταμπάρει τα προίόντα με τη φίρμα του αλλά να και να χαρακτηρίζει την πολιτισμική πραγματικότητα της εποχής .Με το να χρηματοδοτούν εκδηλώσεις μπορούν να βγουν στον έξω κόσμο και να διεκδικήσουν κομμάτια του ως δικά τους προκεχωρημένα φυλάκια.Για τις εταιρίες επώνυμων προϊόντων οι χορηγίες και η διαφήμιση δεν αποτελούν απλά ένα μέσο που θα δώσει πρόσθετη αξία στα προίόντα τους.Αφορά τη δίψα τους να να απορροφήσουν πολιτιστικές ιδέες και εικόνες τις οποίες θα μπορούσαν στη συνέχεια να αντικατοπτρίσουν στα επωνύμιά-brand τους προβάλλοντας τις ξανά στην πολιτισμική πραγματικότητα σαν επεκτάσεις τους.Το αποτέλεσμα της προηγούμενης μορφής δημιουργίας επώνυμων προίόντων-brand ακόμα και αν δεν αποτελεί ευθύς εξαρχής στόχο όσων την εφαρμόζουν ,δεν είναι η χρηματοδήτηση μιας πολιτισμικής εκδήλωσης αλλά το να καταστεί το εμπορικό επωνύμιο το κύριο γεγονός και η πολιτισμική εκδήλωση να περάσει στο προσκήνιο....(Σημείωση mypharm:αντί για πολιτισμική ή κοινωνική δραστηριότητα μπορούμε να έχουμε κάλλιστα και την άσκηση ενός κοινωνικού ρόλου όπως του φαρμακοποιού και να διαπιστώσουμε το πόσο απλά οδηγούμαστε από τις επώνυμές εταιρίες στην οικειοποίηση του ρόλου μας από αυτές)
Μετά την σύντομη αναφορά σχετικά τη διαδικασία και τα στάδια της δημιουργίας επώνυμων-brandπροϊόντων εύκολα διαπιστώνουμε το πώς οι μάρκες έχουν οικειοποιηθεί τη δική μας δουλειά.Πώς οι μάρκες αντικαθιστούν καθημερινά το φαρμακοποιό αλλά απώτερα και το ίδιο το φαρμακείο. Μετατρέποντας το φαρμακείο σε παρασκήνιο με μοναδική σκηνή και πρωταγωνιστή για τη θεραπεία την ίδια τη μάρκα-brand-επωνυμία.Ακόμα και σε έναν σκουπιδοτενεκέ να τοποθετήσουμε μια vichy θα τρέξουν οι γιαγιάδες να την αρπάξουν. Ακόμα και τα σκουπίδια μπορούν εύκολα να γίνουν πρωταγωνιστές αν γίνουν μάρκες αλλά αντιστρόφως εύκολα οι πρωταγωνιστές-φαρμακοποιοί μπορούν να γίνουν σκουπίδια.
Και πιο συγκεκριμένα έχουμε να αναφέρουμε την παρακάτω παθογένεια του μάρκετινγκ στο φαρμακείο και τις επιπτώσεις της για το δημόσιο συμφέρον:
1.Τα επώνυμα προϊόντα στο φαρμακείο κοστίζουν περίπου 25 ευρώ στον καταναλωτή (μέσο όρο) που στην σημερινή κρίση στο μέσο πολίτη το κόστος κρίνεται ιδιαίτερα υψηλό. Αν τα προϊόντα αυτά αντίθετα παρασκεύαζονταν από το φαρμακοποιό(το οποίο είναι πολύ εύκολο με λίγες καλές συνταγές) το κόστος για το ίδιο ποσοστό κέρδους δε θα ήταν πάνω από 10 ευρώ. Και αυτό για τον πολύ απλό λόγο ότι στα 25 ευρώ ο πελάτης πληρώνει τη διαφήμιση της εταιρίας,τους πωλήτές,τους μεταφορείς κτλ.Πράγμα άδικο για τον πελάτη μας που θα μπορούσε να πάρει προϊόν από τα χεράκια μας χωρίς συντηρητικά καρκινογόνα και αμφιβολης ασφάλειας.
2.Έχουμε ζητήματα ασφάλειας,αποτελεσματικότητας,μιας και από την στιγμή που δεν παρασκευάζουμε εμείς οι ίδιοι αυτά τα σκεύασματα δεν ξέρουμε και πραγματικά τι δίνουμε στους πελάτες μας. Για θυμηθείτε κάτι δημοσιεύματα που γράφανε για ορυκτέλαια και εταιρίες «φυσικών» καλλυντικών.ή κοιτάχτε την έκθεση της greenpeaceγια τα χημικά στα αρώματα ( http://www.greenpeace.org/raw/content/international/press/reports/perfume-an-investigation-of.pdf)
3.Τα φαινόμενα της ενημέρωσης του κοινού αλλά και του ίδιου του υγειονομικού κλάδου έχουν διαστρεβλώσει πλήρως την αντικειμενική πραγματικότητα.Ενημερώνουν το κοινό και ενημερώνόμαστε για προβλήματα όπως η στυτική δυσλειτουργία,η αντηλιακή προστασία,ο διαβήτης και οι καρδιοπάθειες κτλ μόνο από εταιρίες.Με τον τρόπο αυτό οι γιατροί παύουν να είναι θεραπευτές,οι φαρμακοποιοί διαχειριστές της ασθένειας και της φροντίδας του ασθενούς και το μόνο που θεραπεύει και νοιάζεται για τον ασθενή είναι μια απρόσωπη εταιρία με μόνο σκοπό όμως το κέρδος.π.χ το σλόγκαν μεγάλης φαρμακευτικής εταιρίας:Mαζί για έναν υγιέστερο κόσμο (ΤΜ), στην ουσία δεν κάνει τίποτα παραπάνω από το να οικειοποιείται τον κόπο ,τα ξενύχτια στις εφημερίες και την αγωνία των γιατρών και φαρμακοποιών και τις φιλότιμες προσπάθειες να εξασφαλίσουν τις καλύτερες συνθήκες για τον άρρωστο σε μια δύσκολη καθημερινότητα.Εμείς όμως δεν έχουμε σλόγκαν αλλά αυτοί έχουν. Και κάπως έτσι πολύ απλά και άθελα μας τους επιτρέπουμε να κερδοσκοπούν πάνω στο δικό μας αγώνα.
Λύσεις:
Οι λύσεις δεν είναι απλές.Οι μάρκες έχουν οικειοποιηθεί και υποκαταστήσει τη δουλειά μας.
Θα πρέπει να ξαναγίνουμε εμείς οι πρωταγωνιστές και να ξεφύγουμε από το παρασκήνιο κάνοντας μάρκα όχι το προϊόν αλλά το φαρμακοποιό.Και αυτό προϋποθέτει:
· Ανεξάρτητη εκπαιδευση.Όχι χορηγίες και εκδηλώσεις ενημέρωσης του κλάδου από εταιρίες μιας και στην ουσία δεν τους έχουμε ανάγκη ούτε οικονομική αλλά ούτε και επιστημονική. Με τις χορηγίες οι εταιρίες βρίσκουν εναν υποσυνείδητο τρόπο να οικειοποιούνται και να κλέβουν την εικόνα μας · Χαρακτηριστικό και πρόσφατο παράδειγμα η τελευταία Κ.Ελευθεροτυπία ανέφερε ότι οι εταιρίες αρωμάτων διαφημίζονται πλέον παρουσιάζοντας τον αρωματοποιό.Τι αλλο πιο ξεκάθαρο παράδειγμα από την οικειοποίηση της εργασίας ενός αρωματοποιού?
Ενίσχυση της εικόνας του φαρμακοποιού στο κοινό.Η δύναμη της διαφήμισης υποβιβάζει την αξία του φαρμακοποιού στο υποσυνείδητο του καταναλωτή.Διαφημίζουν παυσίπονα με ψευδοφεδρίνη και εμείς δε διαμαρτυρόμαστε.Οι σύλλογοι θα πρέπει να καταστρώσουν στρατηγικές δημοσιότητας για την αξία του επαγγέλματος αναβαθμίζοντας στο μέγιστο τη δημόσια εικόνα μας.Απλά πράγματα δε βλέπουμε να πραγματοποιούνται.

· Τέλοςθα πρέπει να γίνει ο φαρμακοποιός πάλι φαρμακοποιός .Ο κόσμος έχει την ανάγκη αθώων και γνήσιων σκευασμάτων τα οποία αν ο φαρμακοποιός είναι διορατικός και το κατανοήσει θα ανταποκριθεί με επιτυχία στις προσδοκίες του κόσμου.Συνταγές υπάρχουν έξω.Τολμήστε και φτιάξτε καμία ενυδατική μόνοι σας.Ρίξτε κανένα εκχύλισμα και όλα θα γίνουν τέλεια.Και ο κόσμος δε θα δηλητηριάζεται από τα βιομηχανοποιημένα καλλυντικά και εμείς θα έχουμε κέρδος καλύτερο από την επιστήμη μας.

Ο άλλος δρόμος είναι το φαρμακείο της coca-coca.Πάει με όλα!

Περί marketing Φαρμακείου και management.

Παιδιά, νομίζω ότι είναι πολύ σημαντικό να επισκευθείτε το παρακάω link. Πολύ διαφωτιστικό:
http://www.mypharm.gr/node/486#comment-657

Δευτέρα, 4 Ιανουαρίου 2010

Πρόταση για 89 ακριβά φάρμακα

Οι ομάδα νέων φαρμακοποιών προχωρά σε νέα πρόταση για τα 89 ακριβά φάρμακα προς όφελος των ασφαλιστικών ταμείων και των ασθενών. Προτείνουμε λοιπόν, τα 89 ακριβά φάρμακα να πωλούνται από τα φαρμακεία σε νοσοκομειακές τιμές και ίσως σε χαμηλότερο ποσοστό κέρδους από τη πλευρά των φαρμακοποιών αρκεί να φορολογούνται αυτοτελώς με χαμηλό φορολογικό συντελεστή 10%.
Περιμένουμε νέες προτάσεις και θέσεις

Σάββατο, 2 Ιανουαρίου 2010

Προκλητική επίθεση από τη ΣΦΕΕ

Όπως θα γνωρίζετε κυοφορείται από την Κυβέρνηση νομοθετική ρύθμιση για τα λεγόμενα "ακριβά φάρμακα" που θα ανατρέπει τη σε βάρος μας πρώτη διατύπωση για το ποσοστό αποζημίωσης αυτών από τα Φαρμακεία και τη μετατρέπει σε: νοσοκομειακή τιμή (από χοντρική τιμή) +35%, κάτι που είναι, τηρουμένης της χρονικής συγκυρίας, πολύ θετικό για τη μείωση των φαρμακευτικών δαπανών αλλά και δίκαιο προς τα Φαρμακεία. Σε αυτή την κυβερνητική πρόθεση επετέθη ο ΣΦΕΕ (Φαρμακοβιομήχανοι) με σφοδρότητα μέσω επιστολής. Ταυτόχρονα όμως, ο ΣΦΕΕ επιτίθεται ευθέως πλέον και στα Φαρμακεία δυσφημίζοντάς τα προκλητικά.